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柠檬、可乐别碰!台大营养师11撇步告别胃食道逆流

小美是个朝九晚五的上班族,因为工作的关係,容易紧张,吃饭时间不正常,有时候甚至忙到没有时间吃,下了班,和朋友一起吃吃到饱、麻辣锅,是小美认为最舒压的一件事。小美常常会有火烧心的感觉,只要吃太饱或太久没吃,就会出现,最近出现的状况更频繁了,不要说吃甜食、喝咖啡了,连吃水果都会出现类似情形…。
现代人生活繁忙,压力大,常常忽略饮食,加上饮食不规律造成的生活紧张、肠胃状况,胃食道逆流渐渐成为文明病,其实这样的疾病出现,是一种警讯,告诉民众务必要注意自身的饮食习惯,避免病情严重,造成其他无可挽回的问题。
胃食道逆流常与下食道括约肌的压力改变相关,下食道括约肌位于食道下方,正常情况下可以防止胃酸逆流,胃食道逆流患者常因下食道括约肌压力降低,增加胃酸逆流的风险,因此,饮食上应避免一些容易降低下食道括约肌压力的食物种类,在有胃食道逆流的状况下,也要避免过度刺激的食物,减少刺激粘膜。

预防胃食道逆流饮食原则
✪ 维持适当合理的体重
肥胖会增加腹压、导致胃部排空缓慢,容易加重症状,建议每个人都应该计算自己的身体质量指数 =体重/身高平方,理想 BMI 数值为18.5∼24。


✪ 三餐定时不过饱、少吃宵夜

一次吃太多食物胃部压力会增加,另外,研究发现,长时间未进食,会造成下食道括约肌鬆弛,因此定时定量很重要,吃的时候也不能过饱,仅量维持每餐七∼八分饱。
✪ 适量的蛋白质食物摄取
胃酸主要消化蛋白质,蛋白质食物过多,易刺激胃酸分泌,建议维持适当蛋白质摄取 。虽然研究指出富含蛋白质食物可增加下食道括约肌压力,但过多蛋白质,刺激胃酸分泌易造成胃食道逆流患者不适。
✪ 避免高油食物摄取
高油食物会减低下食道括约肌压力,拉长胃排空时间,也就是增加食物停留在胃部的时间,甜食或是蛋糕大多为高油、高糖食物,应该避免,再者简单醣类也就是高甜味的食物直接刺激胃酸分泌。精緻糖类食物须看个人接受程度选择,若吃甜食易感到胀气或胃酸者,则应少吃。
✪ 减少茶硷摄取
研究指出茶硷会减少下食道括约肌压力,且刺激胃酸分泌,可可粉、巧克力、浓茶、咖啡、可乐等富含咖啡因的食物,都有较高的茶硷含量,若有为食道逆流者,须酌量摄取。
✪ 减少刺激性食物摄取
严重胃食道逆流患者,可能会有黏膜组织发炎,应避免辣椒、咖哩、胡椒等辛辣的食物及调味料,有些酸味较重的水果,如柠檬、柳橙汁等,尤其要避免酒精性饮料及碳酸汽水饮料等。
✪ 戒除菸、酒
吸菸会减少下食道括约肌的压力,增加胃酸逆流的风险,有胃食道逆流者也会加重症状;酒精在身体中会优先代谢,反而减少胃的排空,增加食物停留在胃的时间,加上酒精直接刺激胃酸分泌,戒除菸、酒则是较理想的方式。
✪ 维持适当的排便习惯
便秘者因如厕习惯,易瞬间增加腹压,也会加重胃食道逆流,每天适当饮水1500~2000cc以上,可减少便秘的机会。
✪ 每日三蔬二果
每天三份蔬菜、两份水果,一份蔬菜为100g重,煮熟约半碗的量,一天加起来,理想为1.5碗,水果平平的两碗,视为两份,或是以棒球大小计算,每天两颗,不建议空腹摄取水果,因水果的简单糖类会直接刺激胃酸分泌。
✪ 维持适当的运动
运动能有效增加肠道蠕动,帮助排便,消除压力及疲劳,但过度运动可能降低食道收缩的能力,因此适当合理的活动即可。
✪ 勿穿过紧的衣服
有些女性因为爱美,常穿着紧身衣物,紧身衣会增加腹部压力,造成胃酸难往下排空,也会相对增加胃食道逆流的机会。
胃食道逆流所造成的身体不适严重影响生活品质及工作效率,但胃食道逆流是可以透过规律的生活,饮食调整而获得改善,重视自己的身体,重视饮食才能健康久久。
作者/冯馨醇营养师
现任台大医院营养室营养师
学历:天主教辅仁大学营养科学系学士、天主教辅仁大学营养科学系硕士
专长:膳食疗养、癌症营养




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